Los médicos de Ochsner Health, el Dr. Richard Zweifler y el Dr. Joseph Tarsia, son coautores de un análisis post hoc realizado en el ensayo clínico aleatorizado ARCADIA, que compara la eficacia de apixaban versus aspirina para prevenir resultados clínicos adversos en pacientes con antecedentes de cáncer y ictus criptogénico. La investigación no encontró diferencias significativas en el riesgo de eventos isquémicos y hemorrágicos importantes entre quienes tomaban apixaban y aspirina. El estudio fue publicado en el Neurología JAMA diario.
El estudio ARCADIA fue un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y multicéntrico realizado entre 2017 y 2020. La medida de resultado primaria fue una combinación de eventos isquémicos y hemorrágicos importantes, incluido accidente cerebrovascular isquémico, embolia sistémica, infarto de miocardio o muerte vascular. Se inscribieron en el ensayo un total de 1.015 participantes y se les dio seguimiento durante una duración media de 11,1 meses.
Los participantes en el estudio eran adultos con accidente cerebrovascular criptogénico reciente y evidencia de biomarcadores de cardiopatía auricular, como agrandamiento de la aurícula izquierda o niveles altos de péptidos natriuréticos. También tenían antecedentes de cáncer en los últimos diez años.
Los hallazgos de este análisis post hoc sugieren que tanto el apixabán como la aspirina pueden ser eficaces para prevenir resultados clínicos adversos en pacientes con antecedentes de cáncer y accidente cerebrovascular criptogénico. Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar estos resultados y determinar el tratamiento óptimo para esta población de pacientes.
«Nuestros hallazgos del ensayo ARCADIA proporcionan información importante sobre el impacto de apixabán y aspirina en pacientes con antecedentes de cáncer y accidente cerebrovascular criptogénico. Aunque no observamos una diferencia significativa en el riesgo de eventos isquémicos y hemorrágicos importantes, esta es sólo la En el futuro, planeamos estudios más amplios que proporcionen mayor poder para evaluar posibles diferencias en las estrategias antitrombóticas en pacientes con accidente cerebrovascular criptogénico con antecedentes de cáncer», afirmó el Dr. Richard Zwiefler.
Además, es esencial señalar que este análisis post hoc no fue especificado previamente en el protocolo del estudio original y debe interpretarse con cuidado.
Más información:
Babak B. Navi et al, Apixaban versus aspirina en pacientes con cáncer y accidente cerebrovascular criptogénico, Neurología JAMA (2024). DOI: 10.1001/jamaneurol.2024.2404
Proporcionado por Ochsner Health System
Citación: Examinando apixaban versus aspirina en pacientes con cáncer y accidente cerebrovascular criptogénico (2024, 31 de octubre) obtenido el 31 de octubre de 2024 de https://medicalxpress.com/news/2024-10-apixaban-aspirin-patients-cancer-cryptogenic.html
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