Estudio: Los niños con múltiples enfermedades de larga duración hospitalizados con COVID tienen casi tres veces más probabilidades de morir

Las personas con múltiples enfermedades crónicas tienen dos veces y media más probabilidades de morir tras la infección por COVID-19 que otras. Cuando se evaluó a los niños por separado, el riesgo de mortalidad entre aquellos con múltiples afecciones a largo plazo aumentó a casi tres veces (2,8) el riesgo de los que no las tenían. Las tasas de mortalidad son del 22% y el 8% respectivamente.

Esto es lo que se desprende de una revisión sistemática autorizada y un metanálisis de más de cuatro millones de pacientes con COVID-19 publicado el 17 de octubre en la revista Revista de la Real Sociedad de Medicina. La revisión se titula «Morbilidad y mortalidad relacionadas con COVID-19 en personas con múltiples afecciones a largo plazo: una revisión sistemática y un metanálisis de más de 4 millones de personas».

Los autores piden que se dé prioridad a los pacientes con múltiples enfermedades crónicas en las políticas de atención sanitaria.

Se cree que esta revisión sistemática consideró la cohorte más grande jamás realizada de pacientes con COVID-19 en un estudio que investiga el impacto de múltiples afecciones a largo plazo. La revisión sintetizó evidencia de 111 estudios observacionales de pacientes con COVID-19 confirmado publicados entre enero de 2020 y mayo de 2023.

Estos estudios se realizaron en 51 países y la mayoría incluyó cohortes de pacientes hospitalizados o de alto riesgo con COVID-19, lo que podría explicar las altas tasas de mortalidad encontradas en el estudio.

Por tanto, este importante estudio proporciona una imagen actualizada del impacto de la COVID-19 en las personas con múltiples enfermedades crónicas.

Si bien investigaciones anteriores han identificado factores de riesgo de enfermedad grave por COVID-19, como edad avanzada, sexo masculino, privación socioeconómica, pertenecer a una minoría étnica y tener una afección preexistente, ha habido investigaciones o informes limitados sobre, los resultados para pacientes con múltiples afecciones a largo plazo.

Los autores dicen que esto debería ser un motivo de creciente preocupación, ya que un tercio de los adultos en todo el mundo (y más de una cuarta parte en Inglaterra) tienen dos o más problemas de salud a largo plazo.

Esta importante revisión encontró que después de la infección por COVID-19, y en relación con las personas con una sola afección a largo plazo o ninguna, los pacientes con múltiples afecciones a largo plazo tienen:

• 2,4 veces mayor probabilidad de hospitalización en todas las edades y en concreto 3,5 veces mayor en niños
• 1,8 veces mayor probabilidad de necesitar ventilación mecánica en todas las edades y 4,3 veces mayor en niños, concretamente
• 1,2 veces mayor probabilidad de ingreso en Unidad de Cuidados Intensivos para todas las edades y 2,9 veces mayor en niños.

Dr. Shukrat Salisu-Olatunji, Ph.D. Un estudiante de la Universidad de Leiceste fue el autor principal del estudio. Dijo: «Nuestra revisión sistemática y metanálisis demostraron que existe un riesgo significativamente mayor de resultados adversos de COVID-19 para las personas que viven con múltiples afecciones a largo plazo, en comparación con aquellas que no las padecen.

«Además, en comparación con aquellos sin enfermedades preexistentes a largo plazo, los niños y jóvenes con múltiples enfermedades a largo plazo experimentaron resultados de COVID-19 más adversos. Esto puede sugerir que el aumento de las vulnerabilidades podría estar asociado más con los extremos de edad que con los extremos de la edad». simplemente edad avanzada, como se ha informado anteriormente.

«Esperamos que las políticas de salud den prioridad a las personas con múltiples afecciones de larga duración, especialmente en tiempos de emergencias de salud pública como la pandemia de COVID-19».

El profesor Kamlesh Khunti, director de NIHR ARC East Midlands y autor principal del artículo añadió: «Este estudio pone de relieve el alto riesgo de peores resultados para las personas con múltiples afecciones a largo plazo. Esta revisión sistemática es oportuna como la publicación de La reciente revisión de NHS Darzi destaca el mayor desafío que enfrenta la nación: la población que envejece, que vive más tiempo, a menudo tiene mala salud y múltiples afecciones a largo plazo».