Cómo la tecnología portátil puede ayudar a los indígenas mayores a detectar problemas cardíacos

Muchas personas con fibrilación auricular no tienen cualquier síntoma. Pero esta afección cardíaca, que implica un ritmo cardíaco irregular y a menudo rápido,aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca, especialmente si no se tratan.

Los dispositivos portátiles, como los relojes inteligentes, desempeñan un papel cada vez más importante en el seguimiento de enfermedades cardíacas como la fibrilación auricular.

Nuestro artículo publicado recientemente estudiar es el primero en examinar cómo las personas indígenas mayores que viven remotamente pueden usar dispositivos portátiles para monitorear su salud.

Aunque se trató de un estudio pequeño (con 11 personas durante cinco días), en ese tiempo una mujer pudo darse cuenta de que su marido podía estar en riesgo. Y su conocimiento terminó salvándole la vida.

Uso de wearables para la salud cardíaca

La investigación rara vez ha explorado el potencial de los wearables para monitorear la fibrilación auricular en los pueblos indígenas, a pesar de que se ven afectados en un tasa más alta y edad más joven que los australianos no indígenas, y con peores resultados.

Los pueblos indígenas son tres veces más probabilidades A los australianos no indígenas se les diagnostica fibrilación auricular después de haber sufrido un derrame cerebral o un ataque cardíaco. El uso de dispositivos portátiles es una forma de detectar y tratar la afección antes de que se agrave.

En una investigación anterior con personas indígenas en zonas rurales, remotas y regionales de Nueva Gales del Sur, una mayoría (92%) de las mujeres mayores participantes nos dijeron que querían probar un dispositivo portátil para realizar un seguimiento de su salud y fitness.

Esto se alineó con Otras investigaciones Demostrando que los pueblos indígenas pueden adoptar con entusiasmo nuevas tecnologías.

Lo que hicimos

En nuestro Nuevo estudioColaboramos con un servicio de salud controlado por aborígenes en una zona remota de Nueva Gales del Sur. Trabajamos codo a codo para diseñar y evaluar un programa de salud que utiliza tecnología portátil.

La evidencia muestra Los programas de salud para pueblos indígenas adaptados a la cultura local y diseñados en colaboración con la comunidad son más eficaces.

Juntos reclutamos a 11 personas indígenas de entre 55 y 78 años que tenían presión arterial alta y corrían riesgo de desarrollar fibrilación auricular. Los participantes tenían al menos otro factor de riesgo:

• Otra enfermedad crónica
• Enfermedad cardíaca que afecta la estructura del corazón (por ejemplo, sus paredes o válvulas).
• accidente cerebrovascular previo
• Historial de trastorno por consumo de alcohol.

No pudieron participar aquellas personas con fibrilación auricular diagnosticada u otra afección del ritmo cardíaco irregular.

Durante cinco días, los participantes usaron un parche en el pecho que controlaba su ritmo cardíaco y presión arterial. Nueve personas también usaron un reloj inteligente que registraba la frecuencia cardíaca y medidas de estado físico, como el recuento de pasos.

En reuniones diarias en la clínica, el investigador descargó y revisó los datos y los participantes comentaron su experiencia. Les preguntamos sobre cuatro cuestiones: comodidad, seguridad cultural, conveniencia y cualquier inquietud.

Para recopilar datos, nuestro estudio utilizó métodos de investigación tradicionales (como una encuesta), junto con contando hilados. Este Proceso conversacional indígena Anima a las personas a compartir historias, reinterpretar preguntas y agregar información. En comparación con la estructura predeterminada de una encuesta, el hilo de conversación prioriza lo que el participante considera más importante.

Lo que encontramos

A pesar de las difíciles condiciones (incluidas las conexiones a Internet variables y las temperaturas superiores a los 36 °C), los participantes se mostraron entusiasmados con el programa. Sus respuestas demostraron que los relojes y los parches eran una forma cómoda, conveniente y culturalmente segura de controlar la salud cardíaca.

Muchos participantes afirmaron que el programa aumentó su confianza y sus conocimientos sobre su salud. El estudio también sugirió que un mayor conocimiento puede tener beneficios indirectos para otros miembros de la comunidad.

De manera similar a nuestra investigación anterior, las mujeres mayores en particular compartieron espontáneamente información de salud que adquirieron con familiares y miembros de la comunidad. Esto subraya la papel influyente de mujeres indígenas maduras en sus comunidades.

El conocimiento adquirido ayudó a una participante, la tía Mary, a reconocer el riesgo de que su esposo Lindsay sufriera fibrilación auricular.

Ella lo animó a que asistiera a la clínica para hacerse pruebas, donde se descubrió que tenía la enfermedad. Poco tiempo después, Lindsay se sometió a una cirugía de bypass cuádruple urgente que le salvó la vida. La tía Mary dijo a nosotros:

«Me sorprendió mucho cómo sucedieron las cosas y cómo sucedieron muy rápido para Lindsay. […] No tenía síntomas, no tenía dolor. Nada. No tenía dolor que decir. […] «Estaba (en riesgo) de sufrir un ataque cardíaco».

Los participantes también estaban interesados ​​en que el programa se ofreciera a más personas y a personas más jóvenes de su comunidad. La tía Mary nos dijo que había estado hablando con la gente sobre la importancia de las pruebas:

«Solo se necesitan 30 segundos, pones los dedos sobre esta pequeña máquina. 30 segundos y te salvará la vida. Se lo recomiendo a mi gente».

Para un futuro programa basado en la clínica, los participantes sugirieron sesiones de educación para la salud en persona o en línea, en grupos pequeños o incluso individualmente.

Aunque no fue parte del estudio, también descubrimos que los participantes usaban los relojes como motivación para ser más activos, por ejemplo, controlando el número de pasos.

Las inquietudes sobre el programa de wearables fueron mínimas. Dos participantes manifestaron cierta preocupación por la forma en que las empresas tecnológicas manejan la privacidad. Uno nos dijo que confiaba en que las universidades mantendrían la privacidad de sus datos, pero que no estaban tan seguros sobre las empresas que fabricaban los wearables.

Esto nos ha llevado a crear una aplicación para teléfonos que extraiga datos de los dispositivos y una nueva base de datos de investigación para almacenar los datos. Esta base de datos proporciona una mayor autonomía, permitiendo a los participantes decidir si comparten o no los datos con los investigadores.

¿Que sigue?

Varios participantes dijeron que creían que históricamente no se les había dado prioridad en materia de nuevas tecnologías sanitarias porque vivían en zonas remotas. Pero nuestra investigación sugiere que las personas indígenas mayores pueden adoptar con entusiasmo la tecnología sanitaria y querer compartir sus beneficios.

Nuestro estudio es un primer paso para demostrar cómo podría funcionar este tipo de programa. Pero como solo incluyó a 11 personas durante cinco días, estamos interesados ​​en investigar más. Los participantes expresaron interés en un programa que combina datos de salud personalizados de dispositivos portátiles con la actividad física.

Nuestro Nuevo proyecto Lo hará a través de educación sanitaria en línea y utilizando dispositivos portátiles para monitorear la actividad cardíaca, la presión arterial y el ejercicio (como el conteo de pasos) durante 28 días.

Este artículo se vuelve a publicar desde La conversación bajo una licencia Creative Commons. Lea el Artículo original.