Las personas con diabetes tipo 1 de larga duración y bien controlada aún pueden enfrentar un alto riesgo de enfermedad cardíaca

Según un estudio presentado en ENDO 2024la reunión anual de la Sociedad Endocrina en Boston, Mass.

La enfermedad cardíaca es una de las principales causas de muerte en personas con diabetes tipo 1, especialmente en aquellas que desarrollan complicaciones renales a causa de la diabetes.

«A medida que las personas con diabetes tipo 1 viven más tiempo debido a la mejora de la atención médica, una proporción sustancial de estos pacientes sobrevive sin complicaciones renales, pero todavía tienen un alto riesgo de enfermedad cardíaca», dijo el investigador principal Marc Gregory Yu, MD, de Joslin Diabetes Center y la Escuela de Medicina de Harvard en Boston, Mass.

Yu y sus colegas examinaron datos de un grupo de pacientes conocido como los «Medalistas», que consta de más de 1000 personas de todo Estados Unidos que han tenido diabetes tipo 1 durante más de 50 años.

Los «medallistas» son dignos de mención porque sólo el 13% tiene complicaciones renales a causa de la diabetes y la mayoría también tiene un excelente control de la presión arterial, el colesterol y los niveles de azúcar en la sangre, todos ellos factores de riesgo tradicionales de enfermedad cardíaca. A pesar de ello, alrededor del 40% de ellos todavía afirma tener enfermedades cardíacas.

Del grupo de estudio general de más de 1,000 personas, 153 se sometieron a tomografías computarizadas para detectar depósitos de calcio en los vasos sanguíneos del corazón, y a 111 se les realizaron imágenes por resonancia magnética para evaluar la estructura general del corazón y la capacidad de bombeo.

Los «medallistas» tenían mayores depósitos de calcio en los vasos sanguíneos del corazón, aunque con una estructura y función cardíaca comparables, en comparación con otros individuos de edad similar con diabetes tipo 1 o tipo 2. También se observó que los niveles más altos de azúcar en sangre entre los «medallistas» estaban estrechamente relacionados con enfermedades cardíacas.

«Esto resalta la continua importancia del control del azúcar en sangre en la diabetes tipo 1 a pesar del avance de la edad», afirmó Yu.

«También observamos que los factores de riesgo de enfermedad cardiaca pueden diferir entre los ‘medallistas’ cuando se agruparon según los que tienen y los que no tienen complicaciones renales por la diabetes», dijo Yu.

«Estos factores de riesgo también pueden ser diferentes para la diabetes tipo 1 en general, en comparación con la diabetes tipo 2. Los hallazgos pueden ayudar a guiar el desarrollo de nuevos medicamentos dirigidos específicamente a la enfermedad cardíaca en la diabetes tipo 1».