Se descubrió que el programa de telesalud creado para mejorar el acceso a la atención especializada reduce la dependencia de los opioides en el manejo del dolor.

Más estadounidenses sufren de dolor crónico que diabetes, enfermedades cardíacas y cáncer combinados. Sin embargo, persiste la escasez de especialistas en analgésicos, lo que hace que muchos pacientes busquen atención en centros de atención primaria.

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Missouri han descubierto que un innovador programa de teletutoría puede ayudar a abordar la dependencia de los opioides en el tratamiento del dolor, con beneficios potenciales para los pacientes, las familias y las comunidades.

«Análisis de datos de reclamaciones sobre el impacto del programa de telementoría de proveedor a proveedor en la prescripción de opioides en Missouri» fue publicado recientemente publicado en el Revista de gestión de opioides.

Project Extension for Community Healthcare Outcomes (ECHO) es un modelo innovador de educación y tutoría en el que los proveedores de atención primaria y otros médicos se conectan con expertos a través de videoconferencias. La telementoría facilita el intercambio de conocimientos entre centros médicos académicos, especialistas médicos y proveedores de atención primaria de la comunidad. Actualmente existen 45 programas ECHO relacionados con el dolor en los Estados Unidos, incluida la Universidad de Missouri.

Los investigadores de la Facultad de Medicina de MU encontraron diferencias significativas en los patrones de prescripción de opioides de los proveedores médicos participantes en Pain Management ECHO en comparación con los proveedores no participantes para los pacientes inscritos en el programa Medicaid de Missouri.

«Observamos diferencias estadísticamente significativas en las dosis recetadas para los pacientes cuyos proveedores consultaron con los especialistas del equipo central de Manejo del Dolor de ECHO en comparación con los proveedores no participantes», dijo Mirna Becevic, Ph.D., profesora asistente de la Facultad de Medicina de la Universidad de Missouri y directora Evaluador de proyectos para el Show-Me ECHO.

«Los patrones de tasas más bajas de prescripción de opioides de los participantes de ECHO reflejan una mayor adherencia a las recomendaciones basadas en evidencia y a las mejores prácticas en la prescripción segura de opioides».

Si bien estudios anteriores han demostrado que la participación de los proveedores en ECHO tiene impactos prometedores en la atención al paciente, la evidencia se limita en gran medida a estudios de casos y observacionales. En este estudio, Becevic y sus colegas investigadores analizaron los patrones de prescripción de opioides de los participantes de ECHO para el tratamiento del dolor.

Show-Me ECHO de la Universidad de Missouri es parte de Missouri Telehealth Network. Además del manejo del dolor, los programas Show-Me ECHO incluyen telementoría para COVID-19, autismo, dermatología y una variedad de otros temas de salud, incluida la salud infantil y la salud conductual.

«Seguimos descubriendo que Show-Me ECHO es una herramienta valiosa para los proveedores participantes en una amplia gama de especialidades médicas», dijo Becevic.

«Vincular a los proveedores de las zonas rurales de Missouri con especialistas médicos es un elemento importante en la misión de la Facultad de Medicina de la Universidad de Missouri de salvar y mejorar vidas, especialmente entre las poblaciones de pacientes vulnerables y desatendidas».

Becevic trabajó en este estudio con sus colegas de MU Olabode Ogundele, estudiante de doctorado; Xing Song, Ph.D., profesor asistente de Informática Biomédica; Praveen Rao, Ph.D., profesor asociado de ingeniería eléctrica e informática; Suzanne Boren, Ph.D., profesora de la Facultad de Ciencias de la Salud; Tracy Greever-Rice, Ph.D., profesora asistente de investigación en la Facultad de Ciencias de la Salud; Karen Edison, MD, directora médica senior de Missouri Telehealth Network; y Douglas Burgess, MD, profesor de psicología de la Universidad de Missouri-Kansas City.