Infecciones atípicas en la sinusitis crónica: pensar fuera de la caja

Una nueva perspectiva de investigación fue publicada en oncocienciatitulado «Piense fuera de la caja: infecciones atípicas en la sinusitis crónica».

Las inflamaciones de los senos paranasales representan un cuadro clínico común. La prevalencia anual de sinusitis crónica en Europa es hasta 10%. La sinusitis se puede dividir en formas agudas y crónicas. En particular, las formas crónicas (>12 semanas de duración) suelen ser un desafío en el contexto de la terapia.

En general, todos los trastornos de la ventilación de los senos paranasales (concha bullosa, desviaciones del tabique nasal, etc.) representan factores de riesgo para el desarrollo de cualquier forma de sinusitis. Además, una inmunodeficiencia o enfermedades sistémicas relevantes para el sistema inmunológico predisponen a infecciones con patógenos atípicos. La mayoría de las sinusitis son causado por virus, a veces bacterias y, en casos raros, infecciones fúngicas. Además, la sinusitis se puede diferenciar con respecto a los senos paranasales afectados.

Además de las opciones de tratamiento conservador para la sinusitis crónica (aerosoles nasales con glucocorticoides, antibióticos, antimicóticos, inmunoterapia), también se pueden considerar procedimientos quirúrgicos (cirugía funcional endoscópica de los senos paranasales). Sin embargo, la sinusitis crónica tiende a una alta tasa de recurrencias. Por lo tanto, en muchos casos sólo control de síntomas se consigue.

En su perspectiva de investigación reciente, los investigadores Florian Dudde, Kai-Olaf Henkel y Filip Barbarewicz del Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital del Ejército de Hamburgo analizan las formas refractarias al tratamiento de la sinusitis crónica con una etiología poco clara. Los autores señalan que estos casos requieren diagnóstico y tratamiento interdisciplinarios, lo que pudieron demostrar claramente en su estudio recientemente publicado artículo.

«Las infecciones fúngicas son una causa rara de sinusitis. Se debe realizar una anamnesis detallada y un examen clínico del paciente, particularmente en el caso de formas de sinusitis crónica refractarias a la terapia. También es importante considerar las causas atípicas y las conexiones de la enfermedad (endodoncia tratamiento, aspergiloma) cuando se trata de sinusitis crónica. El diagnóstico y la terapia interdisciplinarios son cruciales para el tratamiento exitoso de esta rara entidad», dicen los investigadores.

Proporcionado por Impact Journals LLC