Correlación de Pearson entre el volumen de distribución total de la proteína translocadora (TSPO VT) en el Putamen Dorsal y Velocidad Motor A, Correlación negativa entre TSPO VT en putamen dorsal y T-score en una prueba de golpeteo con los dedos con la mano dominante en 19 personas con enfermedad por COVID-19 y depresión con o sin otros síntomas cognitivos (COVID-DC). B, Comparación de TSPO VT en putamen dorsal de 10 participantes con COVID-DC con la tasa de golpeteo más lenta con su mano dominante frente a 20 personas sanas. C, correlación negativa entre TSPO VT en putamen dorsal con T-score en una prueba de golpeteo de dedos con la mano no dominante en 18 personas con COVID-DC. D, Comparación de TSPO VT en putamen dorsal de 10 personas con COVID-DC con el golpeteo más lento con su mano no dominante vs 20 personas sanas. Para todos los paneles, TSPO VT de aglutinantes de afinidad mixta (n = 4 en total) se multiplica por 1,4 para ajustar el efecto del genotipo rs6971 en la unión del radiotrazador. Las líneas naranjas horizontales representan las medias de los grupos; triángulos cerrados, ligantes de alta afinidad; triángulos abiertos, ligantes de afinidad mixta; símbolos azul oscuro, personas con COVID-DC; símbolos celestes, personas sanas. MD indica diferencia de medias. Crédito: JAMA Psiquiatría (2023). DOI: 10.1001/jamapsiquiatría.2023.1321
Un nuevo estudio CAMH publicado en la revista JAMA Psiquiatría encontró niveles elevados de inflamación en el cerebro de pacientes que informan síntomas persistentes de COVID prolongado.
Usando escaneo cerebral avanzado con agentes de imágenes de tomografía por emisión de positrones (PET) desarrollados exclusivamente por el CAMH Brain Health Imaging Center, el autor principal del estudio, el Dr. Jeffrey Meyer y su equipo de estudio encontraron niveles elevados de la proteína TSPO, un marcador cerebral de inflamación, en pacientes con inicio de depresión dentro de varios meses después de una infección por COVID-19.
«Ya sabíamos que hay inflamación cerebral en las personas que fallecieron en medio de una infección grave y activa de COVID-19. Lo nuevo de este estudio es que muestra que la inflamación permanece durante mucho tiempo en los cerebros de las personas con COVID-19 prolongado incluso después de síntomas leves a moderados de COVID-19 activo», dijo el Dr. Meyer, director del Programa de neuroimagen en el estado de ánimo y la ansiedad en el Instituto de investigación de salud mental familiar de Campbell en CAMH.
«Se sospechaba que la inflamación en el cerebro era el paso crítico para causar síntomas neurológicos y psiquiátricos de COVID prolongado, por lo que confirmar esto es vital para desarrollar tratamientos para las personas que experimentan síntomas».
En general, se cree que la mayoría de la población mundial ha experimentado al menos un episodio agudo de COVID-19, y que al menos el 5 por ciento de esas personas, más de 200 millones en todo el mundo, pueden experimentar síntomas neurológicos persistentes, como depresión, pérdida de disfrute, deterioro de la memoria, control motor más lento, baja motivación y energía, durante meses o incluso años debido a la inflamación cerebral por COVID prolongado.
Como parte de este estudio, 20 participantes se sometieron a escáneres cerebrales con imágenes PET especializadas diseñadas para detectar la presencia de niveles elevados de la proteína TSPO. Todos tenían al menos un episodio agudo documentado de COVID-19 después del cual informaron síntomas de depresión que continuaron durante meses. La mayoría de los participantes también experimentaron una variedad de otros síntomas persistentes asociados con la COVID prolongada, incluida la fatiga extrema y los problemas de concentración y memoria, a menudo denominados «niebla mental».
«Lo que también es digno de mención es que las regiones del cerebro que tenían la mayor inflamación son las involucradas en la capacidad de disfrutar las cosas, la energía motivadora y la capacidad de pensar y moverse rápidamente. A menudo, estos eran los síntomas de mayor preocupación entre las personas con largo COVID que participaron en el estudio», agregó el Dr. Meyer.
En un pionero Estudio de 2015 publicado en JAMA Psychiatryel Dr. Meyer descubrió que los cerebros de las personas con depresión tenían más inflamación, un 30 por ciento más en promedio, que los cerebros de las personas que no estaban deprimidas.
Cuanto mayor es la inflamación, más grave es la depresión. Era la primera vez que se encontraba una asociación entre la depresión y la inflamación cerebral. Esta investigación fue tan innovadora que se convirtió en uno de los estudios de investigación internacionales más citados jamás producidos hasta la fecha por CAMH.
El Dr. Meyer y su equipo creen que un mayor estudio de la asociación entre la inflamación cerebral y la depresión, así como un mayor estudio sobre los impactos a corto y largo plazo del COVID-19 en el cerebro, podrían conducir a nuevos tratamientos para el COVID prolongado que también ser destinado a la depresión y otras enfermedades.
«Para las personas que han estado sufriendo de COVID durante mucho tiempo con síntomas persistentes de depresión, la esperanza es que podamos usar medicamentos antiinflamatorios para ver si podemos reducir los síntomas», dijo el primer autor del estudio, el Dr. Joeffre Braga. «Dado que la inflamación puede ser una respuesta a una lesión, también podría darnos una idea de los mecanismos de lesión cerebral en enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson y un rápido desarrollo terapéutico».
Más información:
Joeffre Braga et al, Neuroinflamación después de COVID-19 con síntomas depresivos y cognitivos persistentes, JAMA Psiquiatría (2023). DOI: 10.1001/jamapsiquiatría.2023.1321
Citación: El estudio confirma la inflamación cerebral en curso asociada con COVID prolongado (5 de junio de 2023) consultado el 5 de junio de 2023 de https://medicalxpress.com/news/2023-06-ongoing-brain-inflammation-covid.html
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