La colchicina en dosis bajas se asocia con una menor incidencia de reemplazos totales de rodilla y cadera

Un análisis exploratorio del ensayo aleatorizado, controlado y doble ciego LoDoCo2 (Low-Dose Colchicine 2) encontró que la terapia diaria con una dosis baja de colchicina se asoció con una menor incidencia de cirugías de reemplazo total de rodilla y reemplazo total de cadera. El análisis está publicado en Anales de Medicina Interna.

La osteoartritis es una enfermedad articular cada vez más común que puede estar asociada con una inflamación de bajo grado en respuesta a una lesión traumática con soporte de peso. Estudios previos han demostrado una asociación entre el uso de terapias antiinflamatorias y la desaceleración de la progresión de la enfermedad de osteoartritis. La colchicina es eficaz en muchas afecciones inflamatorias y fibróticas, pero actualmente no se recomienda para el tratamiento de la osteoartritis. Tampoco se han evaluado sus efectos a largo plazo.

Investigadores de Sint Maartenskliniek y Radboud University Medical Center, Nijmegen, Países Bajos, realizaron un análisis exploratorio del ensayo LoDoCo2 para examinar si la colchicina, 0,5 mg diarios, reducía los reemplazos totales de rodilla y de cadera incidentes. En el estudio, 5522 participantes de 35 a 82 años en 43 centros de Australia y los Países Bajos recibieron 0,5 mg de colchicina al día o un placebo equivalente durante una mediana de seguimiento de 28,6 meses.

Los autores encontraron que el 2,5 por ciento de las personas que recibieron colchicina se sometieron a un reemplazo total de rodilla o de cadera en comparación con el 3,5 por ciento de las personas que recibieron placebo. Los efectos fueron consistentes para los hombres, pero no hubo suficiente poder estadístico para determinar si estos beneficios pueden haberse extendido también a las mujeres. Según los autores, las observaciones exploratorias respaldan la hipótesis de que la inflamación juega un papel en la progresión de la osteoartritis.

También señalan que la colchicina se ha utilizado ampliamente en muchos pacientes con otras enfermedades y, en general, se considera que tiene un perfil de seguridad favorable, lo que la convierte en una buena candidata para el tratamiento de la osteoartritis durante períodos más prolongados.