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Hoy, Heart Rhythm Society (HRS), Asia Pacific Heart Rhythm Society (APHRS) y Latin American Heart Rhythm Society (LAHRS) publicaron una nueva guía de práctica clínica sobre estrategias de estimulación fisiológica cardíaca (CPP) para restaurar la sincronía ventricular y mejorar el rendimiento cardíaco. .
La ‘Guía HRS/APHRS/LAHRS de 2023 sobre estimulación cardíaca fisiológica para evitar y mitigar la insuficiencia cardíaca’ tiene como objetivo brindar orientación a electrofisiólogos cardíacos clínicos, cardiólogos y otros médicos sobre el uso de CPP, que incluye terapia de resincronización cardíaca y conducción. marcapasos del sistema, en pacientes con indicaciones de marcapasos o insuficiencia cardiaca. La directriz aparece en Ritmo cardiaco.
La insuficiencia cardíaca es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad y es responsable de importantes costes sanitarios. Se ha demostrado que la terapia de resincronización cardíaca reduce los síntomas de insuficiencia cardíaca y mejora la función cardíaca y las tasas de supervivencia en pacientes seleccionados.
En los últimos años, han surgido nuevos datos sobre la optimización de las técnicas de estimulación y nuevas terapias relacionadas con la estimulación para mejorar la supervivencia en pacientes con insuficiencia cardíaca. Con los avances tecnológicos recientes, la estimulación del sistema de conducción se ha convertido en una alternativa potencial a la terapia de resincronización cardiaca y estimulación cardiaca tradicional.
«El campo de la estimulación fisiológica ha experimentado una expansión significativa y estos avances tecnológicos dieron lugar a preguntas sobre la selección de pacientes, las indicaciones y los procedimientos de seguimiento», dijo Mina K. Chung, MD, FHRS, de la Clínica Cleveland y presidenta de la guía. . «Esperamos que esta guía responda esas preguntas y proporcione una guía práctica basada en evidencia sobre las prácticas de marcapasos en pacientes con insuficiencia cardíaca».
A lo largo de la guía, los autores enfatizan la importancia de la toma de decisiones compartida entre proveedores y pacientes al considerar el tratamiento con un dispositivo CPP. Estas discusiones deben tener en cuenta los valores, las preferencias y los objetivos de atención del paciente, al mismo tiempo que se consideran las ventajas y los riesgos potenciales asociados con la terapia de estimulación. Además, los autores reconocen que siguen existiendo brechas críticas en nuestra comprensión actual dentro del campo y destacan direcciones novedosas para futuras investigaciones.
«Se requieren más ensayos aleatorios y datos a largo plazo, específicamente sobre los resultados clínicos de la estimulación del sistema de conducción», dijo Kristen K. Patton, MD, FHRS, de la Universidad de Washington y vicepresidenta de la guía. «Hemos identificado varias áreas para estudios futuros y esperamos que este documento sirva como una guía valiosa para los investigadores y socios de la industria involucrados en el avance de estos dispositivos y procedimientos».
Esta guía es el resultado de una colaboración internacional entre reconocidos expertos en los campos de electrofisiología, cardiología, electrofisiología pediátrica y cardiología, así como bioestadística y epidemiología. El comité de redacción involucró activamente a un socio paciente en el proceso de desarrollo para garantizar que las recomendaciones prioricen brindar la mejor atención posible al paciente en consonancia con los deseos, requisitos y preferencias de los pacientes.
La guía dirigida por HRS fue desarrollada en colaboración y respaldada por APHRS y LAHRS, y en colaboración y respaldada por el Colegio Americano de Cardiología, la Asociación Estadounidense del Corazón, la Sociedad de Insuficiencia Cardíaca de América, la Sociedad Internacional de Holter y Electrocardiología No Invasiva. , y la Sociedad de Electrofisiología Pediátrica y Congénita.
La guía se publica conjuntamente en Ritmo cardiaco y el diario de arritmia. Su lanzamiento coincidirá con una sesión en Heart Rhythm 2023 en Nueva Orleans, un evento de primer nivel que reúne a profesionales del ritmo cardíaco de todo el mundo para avanzar en el campo de la electrofisiología y mejorar los resultados de los pacientes a través del intercambio de ciencia innovadora, tecnologías innovadoras y soluciones para salvar vidas. terapias
Más información:
Mina K. Chung et al, 2023 HRS/APHRS/LAHRS directriz sobre estimulación cardíaca fisiológica para evitar y mitigar la insuficiencia cardíaca, Ritmo cardiaco (2023). DOI: 10.1016/j.hrthm.2023.03.1538
Citación: Nueva guía de práctica clínica sobre estimulación fisiológica cardíaca (20 de mayo de 2023) recuperada el 20 de mayo de 2023 de https://medicalxpress.com/news/2023-05-clinical-guideline-cardiac-physiological-pacing.html
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