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Los investigadores han descubierto que los medicamentos de venta libre comúnmente utilizados para tratar la acidez estomacal podrían acortar el tratamiento de la tuberculosis (TB). Estos medicamentos también podrían reducir las posibilidades de que la bacteria que causa la TB se vuelva resistente a los medicamentos.
Los hallazgos, publicados en procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias (PNAS) hoy, puede significar que la TB se puede curar con tratamientos más cortos.
La TB generalmente toma meses para tratarse con múltiples medicamentos. Esto plantea desafíos logísticos para completar el tratamiento para muchas personas. Por lo tanto, existe un acuerdo generalizado de que es necesario acortar el tratamiento de la TB para frustrar la carga mundial de la enfermedad.
Los medicamentos para la acidez estomacal como el omeprazol, pantoprazol, lansoprazol y rabeprazol son baratos, comúnmente disponibles, seguros y ya están aprobados. Los investigadores encontraron que estos medicamentos evitan que las bacterias que causan la TB se vuelvan tolerantes a los antibióticos utilizados para tratar la enfermedad.
La investigación fue dirigida por la profesora Lalita Ramakrishnan y sus colegas de la Universidad de Cambridge y el Laboratorio de Biología Molecular del Consejo de Investigación Médica de Cambridge.
En este estudio, la profesora Ramakrishnan y sus colegas querían averiguar exactamente por qué el tratamiento de la TB generalmente implica tomar antibióticos durante varios meses.
En 2021, se estima que 10,6 millones de personas en todo el mundo enfermaron de tuberculosis y 1,6 millones de personas murieron a causa de la enfermedad.
Cuando estamos infectados, la bacteria de la TB ingresa a nuestros tejidos e invade las células que forman parte de nuestro sistema inmunológico, llamadas macrófagos. Cuando llegan allí, activan bombas en sus membranas celulares que bombean los antibióticos que usamos contra ellos. Esto hace que las bacterias sean tolerantes a los antibióticos, razón por la cual se tarda tanto en tratar la TB.
En este nuevo estudio, Ramakrishnan y sus colegas decidieron probar si un fármaco cardíaco y para la presión arterial llamado verapamilo, que bloquea las bombas de la membrana celular humana, también podría bloquear la bomba de la membrana celular bacteriana.
Para hacer esto, utilizaron un enfoque ordenado en el que etiquetaron un antibiótico que se usa típicamente para tratar la TB, la rifampicina, con un marcador fluorescente para poder rastrear exactamente cómo las bacterias procesan el antibiótico. Esto significaba que podían ver directamente que el verapamilo efectivamente evita que las bacterias expulsen la rifampicina.
Luego, los investigadores se preguntaron si otros medicamentos de uso generalizado para todo tipo de afecciones, que también bloquean las bombas de la membrana celular humana, podrían tener el mismo efecto sobre las bombas bacterianas de la TB que el verapamilo.
La profesora Lalita Ramakrishnan dijo: «Fue entonces cuando mi estudiante de doctorado, Alex Lake, decidió evaluar estos medicamentos y bingo, muchos de ellos funcionaron. El más sorprendente de todos fue la clase de inhibidores de la bomba de protones que se encuentran entre los más utilizados. , medicamentos de venta libre para la acidez estomacal, el reflujo, la gastritis: omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol.
«No solo funcionan, sino que funcionan tan bien o incluso con una potencia mayor que el verapamilo. Esto es muy bueno, porque uno de los santos griales del tratamiento de la TB es poder idear regímenes de reducción.
«Y dado que se cree que las bombas activas de medicamentos permiten que las bacterias desarrollen resistencia a los medicamentos, existe la posibilidad de que estos medicamentos puedan al mismo tiempo reducir las posibilidades de resistencia a los medicamentos, un problema importante en el tratamiento de la TB».
El Dr. Stephen Oakeshott, Jefe de Infecciones e Inmunidad del Consejo de Investigación Médica, parte de Investigación e Innovación del Reino Unido, dijo: «Este emocionante trabajo es un gran ejemplo de cómo la comprensión de los mecanismos celulares básicos puede abrir caminos directamente hacia futuros regímenes de tratamiento».
«El potencial para reutilizar medicamentos baratos y de fácil acceso para acelerar el tratamiento de la TB podría tener un enorme impacto en la salud en todo el mundo y esperamos ver avanzar este descubrimiento».
Hasta ahora, este trabajo solo se ha llevado a cabo en células. Se necesitará más investigación antes de pasar finalmente a los ensayos clínicos para analizar posibles regímenes de tratamiento para combinaciones de medicamentos en pacientes.
Los investigadores del Laboratorio de Biología Molecular del MRC y de la Universidad de Cambridge colaboraron con investigadores de toda la universidad, así como de Italia y Estados Unidos.
Más información:
Alexandra M. Lake et al, Los inhibidores de la bomba de protones humanos inhiben la salida de rifampicina de Mycobacterium tuberculosis y la tolerancia a la rifampicina inducida por macrófagos, procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias (2023). DOI: 10.1073/pnas.2215512120.
Proporcionado por Investigación e Innovación del Reino Unido
Citación: Los medicamentos comunes para la acidez estomacal podrían acelerar el tratamiento de la tuberculosis (6 de febrero de 2023) consultado el 7 de febrero de 2023 en https://medicalxpress.com/news/2023-02-common-heartburn-drugs-tb-treatment.html
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