La trayectoria de la PA puede identificar el riesgo de trastornos hipertensivos del embarazo

Las mujeres con presión arterial que aumenta o muestra poca o ninguna disminución durante la primera mitad del embarazo tienen un riesgo sustancialmente mayor de desarrollar un trastorno hipertensivo en la segunda mitad del embarazo, según un estudio publicado en la edición de marzo de Hipertensión.

Erica P. Gunderson, de Kaiser Permanente Northern California en Oakland, y sus colegas evaluaron distintas trayectorias de presión arterial desde la semana 0 a la 20 de gestación y su relación con la hipertensión posterior relacionada con el embarazo en una cohorte retrospectiva de 174 925 mujeres sin hipertensión previa o antecedentes de preeclampsia, ingreso a atención prenatal ≤ 14 semanas y nacimiento de un feto único vivo o muerto entre 2009 y 2019.

Los investigadores encontraron que para los grupos de presión arterial de bajo aumento, moderadamente estable y elevada estable, había un riesgo elevado de preeclampsia/eclampsia (odds ratios ajustados, 3,25, 5,3 y 9,2, respectivamente) e hipertensión gestacional (odds ratios ajustados , 6,4, 13,6 y 30,2, respectivamente), en comparación con un grupo de presión arterial con disminución ultrabaja (referente). Las asociaciones de preeclampsia/eclampsia se modificaron por raza/etnicidad y obesidad antes del embarazo, con los riesgos más altos observados para las mujeres negras, seguidas por las mujeres hispanas y asiáticas para todas las trayectorias de presión arterial y con una clase de obesidad creciente.

«Los patrones de presión arterial al principio del embarazo revelaron diferencias raciales y étnicas en las asociaciones con el riesgo de preeclampsia/eclampsia dentro de niveles y patrones equivalentes», escriben los autores.

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