Descansar no es lo mejor: hacer que los niños regresen a la escuela antes después de una conmoción cerebral puede significar una recuperación más rápida

Al contrario de la creencia popular, el descanso de la escuela no siempre es lo mejor después de una conmoción cerebral, según un nuevo estudio publicado en Red JAMA Abierta encuentra De hecho, un regreso temprano a la escuela se asocia con una menor carga de síntomas después de sufrir una conmoción cerebral y, en última instancia, con una recuperación más rápida.

«Como médico de urgencias pediátricas que trata a cientos de jóvenes con síntomas de conmoción cerebral nuevos y persistentes, veo demasiados niños a los que se les dice que eviten ir a la escuela hasta que estén libres de síntomas, lo que puede causar más daño y retrasar el proceso de recuperación. Los resultados de este estudio proporciona una fuerte evidencia de que un regreso temprano a la escuela está asociado con mejores resultados», dijo el Dr. Roger Zemek, científico principal del Instituto de Investigación CHEO, y profesor y presidente de investigación clínica en conmociones cerebrales pediátricas en la Universidad de Ottawa y autor principal de el estudio.

Los hallazgos provienen del mayor estudio de cohorte prospectivo sobre conmociones cerebrales pediátricas con más de 3000 jóvenes de 5 a 18 años en nueve departamentos de emergencias pediátricas en Canadá dentro de la red Pediatric Emergency Research Canada (PERC) y fue dirigido por el Dr. Zemek como investigador principal en el Instituto de Investigación CHEO. En este subestudio, los investigadores examinaron a 1,600 jóvenes y compararon a esos 1,600 jóvenes que regresaron a la escuela antes de tiempo (menos de dos días) versus más tarde, teniendo en cuenta los factores que pueden influir en el momento de la decisión de regresar a la escuela (incluida la carga de síntomas, conmociones cerebrales previas, etc.).

Los autores descubrieron que un regreso temprano a la escuela dentro de los dos días se asoció con una mejor recuperación dos semanas después de la conmoción cerebral en jóvenes de 8 a 18 años, y el beneficio relacionado fue, de hecho, mayor en los jóvenes que tenían más síntomas.

«Este estudio muestra que los niños deben hacer todo lo posible para volver a la escuela, incluso si todavía experimentan síntomas, ya que ayudará con su proceso de recuperación. Los médicos pueden informar con confianza a las familias que, aunque faltar un par de días a la escuela es normal, una ausencia prolongada puede ser más dañina. Con buenas estrategias de manejo de los síntomas, apoyo escolar con adaptaciones, lo mejor es volver a la escuela lo antes posible», dijo el Dr. Zemek, quien codirige el Directrices vivas para la conmoción cerebral pediátricaque brinda a los profesionales de la salud que diagnostican y tratan a niños y jóvenes con conmociones cerebrales recomendaciones y herramientas clínicas actualizadas basadas en evidencia.

Los hallazgos del estudio sugieren que podría haber un mecanismo de beneficio terapéutico para el regreso temprano a la escuela. Esto podría deberse a:

• Socialización temprana (evitando los efectos del aislamiento);
• Reducción del estrés por no faltar demasiado a la escuela;
• Mantener o volver a un horario normal de sueño/vigilia;
• Volver antes a la actividad física segura de ligera a moderada (también consistente con investigaciones anteriores dirigidas por el Instituto de Investigación CHEO).

Dada la multitud de otros factores que se puede esperar que influyan cuando un niño regresa a la escuela después de una conmoción cerebral, incluida la gravedad de la lesión, los síntomas específicos y los factores previos a la lesión, se requirió un tamaño de muestra grande y un enfoque analítico estadístico complejo. Las investigaciones y los ensayos clínicos futuros pueden ayudar a determinar cómo cada individuo puede lograr su propio momento óptimo para regresar a la escuela después de una conmoción cerebral.