Reducir los opioides recetados después de una artroplastia total de rodilla y cadera puede ser beneficioso para pacientes y médicos

Los opioides se prescriben comúnmente a pacientes que son dados de alta después de una artroplastia total de rodilla y cadera. Por lo general, a los pacientes se les dan recetas más altas de opioides que pueden resultar en un exceso del medicamento en su hogar después de que finaliza la recuperación.

En el estudio de investigación «Asociación entre el tamaño inicial de la prescripción y la probabilidad de recarga de opioides después de una artroplastia total de rodilla y cadera» publicado en El diario de artroplastiaElizabeth Dailey, MD, Profesora Asistente Clínica de Cirugía Ortopédica en el Sistema de Salud de la Universidad de Michigan y sus colegas analizaron el efecto de proporcionar recetas iniciales de opioides más pequeñas sobre el riesgo de reabastecimiento en los primeros 30 días después de la cirugía.

La adicción a los opiáceos es una epidemia en los Estados Unidos, pero el medicamento todavía se prescribe comúnmente para tratar el dolor después de la cirugía dentro y fuera del entorno hospitalario. En los últimos años, los médicos han dado a sus pacientes posquirúrgicos dosis más altas de opioides para evitar que los pacientes llamen con frecuencia a sus médicos para reabastecerse.

«El objetivo era idear un programa de mejora de la calidad que redujera la dosis de opioides que se administraba a los pacientes que salían del hospital», dijo Dailey.

Dailey y sus colegas utilizaron datos de seguros privados y de Medicare para crear una gran cohorte representativa a nivel nacional de pacientes con artroplastia de cadera y rodilla. El tamaño inicial de la prescripción de opioides se correlacionó luego con el riesgo de resurtido, y los resultados mostraron que los pacientes a los que se les recetaron menos opioides no requirieron más resurtidos.

«Recetar a los pacientes menos opioides crea menos posibilidades de que tengan un exceso de opioides en su hogar después de la recuperación», dijo Dailey. «También crea una oportunidad para que los médicos y los pacientes conversen sobre los riesgos de continuar con los opiáceos si el paciente solicita un resurtido».

Según el Centro para el Control de Enfermedades, los opioides son actualmente el principal factor de muerte por sobredosis de drogas en los Estados Unidos.