Los pacientes negros tienen muchas más probabilidades de recibir una recomendación contra la resección quirúrgica de glioblastoma, meningioma, adenoma hipofisario y schwannoma vestibular que los pacientes blancos, según un estudio publicado en la edición del 10 de diciembre de La lanceta.
John T. Butterfield, de la Universidad de Minnesota en Minneapolis, y sus colegas realizaron un estudio de cohorte basado en registros utilizando datos de la base de datos Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) (1975 a 2016) y el American College of Surgeons National Cancer Base de datos (NCDB) para examinar las disparidades raciales y socioeconómicas en el manejo quirúrgico de los tumores cerebrales.
Los investigadores encontraron que, en comparación con los pacientes blancos, los pacientes negros tenían probabilidades significativamente mayores de recomendación en contra de la resección quirúrgica de meningioma, glioblastoma, adenoma pituitario y schwannoma vestibular en la base de datos SEER, independientemente de los factores clínicos y demográficos, incluido el estado del seguro y la situación rural-urbana. código continuo (odds ratios ajustados, 1,13, 1,14, 1,13 y 1,48, respectivamente).
Las probabilidades de recomendación contra la resección quirúrgica también aumentaron para el adenoma hipofisario y el schwannoma vestibular entre pacientes de raza desconocida (odds ratio, 1,80 y 1,49, respectivamente). Los hallazgos para los pacientes negros se confirmaron en un análisis de validación utilizando el conjunto de datos del NCDB (odds ratio, 1,18, 1,19, 1,21 y 1,19 para meningioma, glioblastoma, adenoma hipofisario y schwannoma vestibular, respectivamente).
«Estos resultados proporcionan una base para futuros estudios para obtener más información sobre el sesgo no reconocido en el tratamiento quirúrgico de las enfermedades neurooncológicas», escriben los autores. «Los próximos pasos cruciales incluyen comprender las fuentes del sesgo inconsciente del médico, determinar el impacto de dicho sesgo en los resultados del paciente e identificar los mecanismos para reducir el sesgo».
John T Butterfield et al, Disparidades raciales en las recomendaciones para la resección quirúrgica de tumores cerebrales primarios: un análisis de cohortes basado en registros, La lanceta (2022). DOI: 10.1016/S0140-6736(22)00839-X
Lawrence B Brown et al, Disparidades raciales en la toma de decisiones médicas para tumores cerebrales primarios, La lanceta (2022). DOI: 10.1016/S0140-6736(22)02077-3
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Citación: Es más probable que se desaconseje la cirugía de tumor cerebral a los pacientes negros (9 de diciembre de 2022) consultado el 10 de diciembre de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-12-black-patients-brain-tumor-surgery.html
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