Los problemas para concebir no son solo de mujeres. La infertilidad masculina está detrás de uno de cada tres ciclos de FIV

Por primera vez, las clínicas de FIV en Australia y Nueva Zelanda han informado datos sobre la escala y el rango de problemas de fertilidad masculina en parejas que se someten a FIV. Nuevos datos publicados por la base de datos de reproducción asistida de Australia y Nueva Zelanda (ANZARD) hoy revelan que aproximadamente un tercio de todos los ciclos de FIV realizados en 2020 incluyeron un diagnóstico de infertilidad masculina.

Aunque la mayoría de los problemas de fertilidad masculina no se pueden prevenir, hay cosas que los hombres pueden hacer para mejorar la calidad del esperma y la posibilidad de una concepción natural.

¿Qué causa la infertilidad masculina?

La mayor parte de la infertilidad masculina se debe a que los testículos no producen suficiente esperma normal para permitir la concepción. Un conteo bajo de espermatozoides, espermatozoides que no se mueven normalmente o una alta proporción de espermatozoides de forma anormal reducen la capacidad de fertilizar óvulos.

En la mayoría de los casos, la causa de la infertilidad masculina es inexplicable. A causa específica solo se puede identificar en aproximadamente el 40% de los hombres infértiles. Incluyen anomalías genéticas, infecciones pasadas, traumatismos en los testículos y daños en la producción de esperma, por ejemplo, debido al tratamiento del cáncer. Algunos hombres no tienen esperma en su eyaculación (una condición llamada azoospermia). Esto puede deberse a la obstrucción de los conductos de esperma, que puede ser un defecto de nacimiento, o después de una vasectomía u otro daño.

En una minoría de casos, las relaciones sexuales infrecuentes o mal programadas, o los problemas sexuales como la disfunción eréctil o la falta de eyaculación causan la infertilidad.

El problema menos común es la deficiencia de señales hormonales de la glándula pituitaria (una glándula en el cerebro que produce, almacena y libera hormonas). Esto puede ser genético o seguir problemas como un tumor hipofisario. El tratamiento con inyecciones de hormonas tiene como objetivo restaurar la fertilidad natural.

Las enfermedades crónicas como la obesidad o la diabetes, las exposiciones ambientales (como los productos químicos en el lugar de trabajo) y los factores del estilo de vida (como el tabaquismo y el uso recreativo de drogas) pueden contribuir o exacerbar la mala calidad del esperma.

Infertilidad masculina y posibilidades de éxito de la FIV

Para parejas con infertilidad por factor masculino, inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) para fertilizar los óvulos y darles la oportunidad de tener un bebé. La ICSI sigue el mismo proceso que la FIV, excepto que la ICSI implica la inyección directa de un solo espermatozoide en cada óvulo utilizando un equipo técnicamente avanzado, a diferencia de la FIV, donde se agregan miles de espermatozoides a cada óvulo con la esperanza de que uno lo fertilice.

el recién estrenado Informe ANZARD muestra que la probabilidad de tener un bebé para hombres con infertilidad masculina es comparable con otros diagnósticos de infertilidad. Sin embargo, los estudios muestran que para las parejas que no tienen infertilidad por factor masculino, ICSI ofrece ninguna ventaja sobre la FIV en cuanto a la posibilidad de tener un bebé.

Cinco consejos para la salud del esperma

Aunque la mayor parte de la infertilidad masculina no se puede prevenir, hay algunas cosas que los hombres pueden hacer para mantener saludable su esperma. Se tarda como tres meses para que los espermatozoides maduren, por lo que hacer cambios saludables al menos tres meses antes de intentar tener un bebé brinda la mejor oportunidad de concebir y tener un bebé saludable. Aquí hay cinco cosas que puede hacer para cuidar su esperma.

1. Dejar de fumar

El humo del cigarrillo contiene miles de sustancias químicas nocivas que causan daños en todas las partes del cuerpo, incluyendo esperma. Los grandes fumadores producen menos esperma que los no fumadores. Fumar puede aumentar el número de esperma de forma anormal y afectar la capacidad de natación de los espermatozoides, lo que dificulta que los espermatozoides alcancen y fertilicen el óvulo.

Fumar también daña el ADN en esperma, que se transfiere al bebé. Esto puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo y defectos de nacimiento en un niño. Un estudio encontró que el tabaquismo excesivo (más de 20 cigarrillos al día) por parte de los padres en el momento de la concepción aumenta el riesgo de infancia del niño leucemia.

No existe un límite seguro para fumar: la única forma de protegerse a sí misma y a su bebé por nacer del daño es dejar de hacerlo. La buena noticia es que los efectos del tabaquismo sobre el esperma y la fertilidad son reversibley dejar de fumar aumentará la probabilidad de concebir y tener un bebé sano.

2. Intenta tener un peso saludable

En promedio, los hombres que tienen sobrepeso u obesidad tienen menor calidad del esperma que los hombres que tienen un peso saludable. Cargar demasiado peso también puede reducir su interés en el sexo y conducir a problemas de erección.

La buena noticia es que incluso perder unos cuantos kilos puede mejorar la calidad del esperma. Obtener apoyo, establecer metas realistas y darse suficiente tiempo para lograrlas, aprender sobre nutrición y alimentación saludable y hacer ejercicio regularmente aumentan sus posibilidades de perder peso y no recuperarlo.

3. Deja las drogas y el alcohol

Tomar esteroides androgénicos para el culturismo o deportes competitivos hace que los testículos se encojan y afecta producción de esperma. Y puede tener un impacto duradero. Se tarda como dos años para que los espermatozoides vuelvan a la normalidad después de suspender los esteroides.

La fertilidad de un hombre también puede verse afectada por otras drogas como cannabis, cocaína y heroínaya que reducen los niveles de testosterona y el deseo sexual (libido).

El alcohol está bien en pequeñas cantidades, pero consumo excesivo de alcohol y el consumo excesivo de alcohol puede reducir el conteo y la calidad de los espermatozoides.

4. No lo dejes demasiado tarde

Todos hemos oído hablar de hombres de 80 y 90 años que engendran hijos, pero esto es raro y arriesgado.

Aunque los hombres continúan produciendo esperma durante toda la vida, lo que significa que potencialmente pueden reproducirse hasta la vejez, los hombres menores de 40 años tienen más posibilidades de concebir que los hombres mayores.

Las parejas de hombres mayores tardan más en concebir, y la calidad del esperma disminuye con la edad y esto aumenta la riesgo de aborto espontáneo y problemas de salud para el bebe

Por lo tanto, si tiene la opción de elegir cuándo intentar tener un bebé, es mejor cuanto antes.

5. Ten cuidado con las infecciones de transmisión sexual

Las infecciones de transmisión sexual (ITS), especialmente la gonorrea y la clamidia no tratadas, pueden reducir la calidad del esperma y causar bloqueos en los tubos de esperma. Esto significa que los espermatozoides no pueden pasar de los testículos (donde se producen) al semen para luego ser eyaculados.

Practicar sexo seguro mediante el uso de condones es lo único que puede evitar que las ITS se transmitan a una pareja o de ella. El uso de condones reduce enormemente el riesgo de bloqueos de las trompas y daños a la fertilidad. Si cree que tiene una ITS, consulte a un médico y obtenga tratamiento de inmediato. Cuanto más rápido reciba tratamiento, menor será el riesgo de problemas de fertilidad en el futuro.

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