Los biomarcadores pueden identificar a los pacientes con artritis reumatoide con y sin enfermedad activa

Los valores de la proporción de neutrófilos a linfocitos (NLR) y de plaquetas a linfocitos (PLR) pueden diferenciar entre pacientes con artritis reumatoide (AR) con y sin enfermedad activa, según una revisión sistemática publicada en línea el 24 de septiembre en la revista Revista Europea de Investigación Clínica.

Angelo Zinellu, Ph.D., de la Universidad de Sassari en Italia, y Arduino A. Mangoni, Ph.D., de la Universidad de Flinders en Australia, realizaron una revisión sistemática de estudios que compararon los valores de NLR y PLR entre pacientes con AR con y sin enfermedad activa. Se incluyeron datos de 18 estudios con 2122 pacientes con AR con enfermedad activa y 1071 pacientes con AR con enfermedad no activa.

Los investigadores encontraron que la enfermedad activa se asoció con valores NLR y PLR significativamente más altos (diferencias medias estándar [SMD], 0,37 y 0,48, respectivamente). En un análisis de sensibilidad, la eliminación secuencial de estudios individuales no influyó sustancialmente en los valores de SMD. No se observó sesgo de publicación. El tamaño del efecto no se asoció con otras características del estudio o del paciente, incluido el sexo, la puntuación de actividad de la enfermedad-28 (DAS-28), la proteína C reactiva (PCR) y la velocidad de sedimentación globular (VSG) en la metarregresión.

«El NLR y el PLR, marcadores celulares de inflamación que son fácilmente derivables de parámetros hematológicos de rutina sin costo adicional, pueden aumentar la capacidad de diagnosticar la enfermedad activa, más allá de los marcadores disponibles como DAS-28, CRP y ESR, en pacientes con AR», escriben los autores.

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