ACP dice que el gobierno federal necesita mejorar el apoyo a la salud de las comunidades indígenas

Las poblaciones indígenas continúan sufriendo barreras y disparidades significativas en la atención médica, debido en parte a que el gobierno federal no brinda apoyo y servicios de salud adecuados para estas comunidades, dice el Colegio Estadounidense de Médicos (American College of Physicians, ACP) en un nuevo documento de posición. ACP dice que los formuladores de políticas tienen la obligación de cumplir con la responsabilidad del fideicomiso federal de brindar atención médica equitativa y otros servicios a las poblaciones indígenas en los EE. UU., incluidos los recursos financieros suficientes para respaldar su atención. El documento de posición completo se publica en Anales de Medicina Interna.

En los últimos años, las poblaciones indígenas han experimentado altas tasas de enfermedades crónicas, muerte por lesiones intencionales y no intencionales y mortalidad infantil. Estas disparidades han surgido en parte por el trauma histórico asociado con décadas de racismo, discriminación y violencia; subsiguientes impulsores sociales deficientes de la salud; la degradación de las tradiciones, la cultura y la sociedad indígenas; y el acceso inadecuado y la financiación crónicamente insuficiente de los servicios de atención médica para las poblaciones indígenas.

La ACP ofrece varias recomendaciones para los formuladores de políticas públicas a nivel federal para fortalecer la salud y el bienestar de las poblaciones indígenas de una manera que refleje la necesidad de autodeterminación y colaboración al tiempo que garantiza que se cumplan las obligaciones federales. Específicamente, la ACP cree:

• Se necesita una mayor financiación para los servicios de salud de los pueblos indígenas, particularmente dadas las disparidades e inequidades identificadas en la financiación federal.
• La política pública impulsada por la comunidad, desarrollada bajo el liderazgo de los líderes indígenas, es necesaria para remediar las injusticias, disparidades e inequidades experimentadas por las personas y comunidades indígenas.
• Se necesita un mejor apoyo para priorizar la promoción de la salud y el bienestar, la prevención de enfermedades crónicas y otras intervenciones de salud pública que aborden las morbilidades con alta incidencia en las comunidades indígenas; y que los formuladores de políticas deben trabajar en equipo con los líderes indígenas para abordar la gama completa de impulsores sociales subyacentes de la salud asociados con tasas de pobreza desproporcionadamente altas experimentadas por las comunidades indígenas.
• Es necesario un enfoque multidisciplinario, desarrollado por poblaciones indígenas en colaboración con otros expertos en el campo, para implementar intervenciones culturalmente apropiadas para abordar los factores subyacentes que exacerban los problemas de salud física, mental y conductual y contribuyen a las catastróficas tasas de suicidio en las comunidades indígenas.
• Se necesita la colaboración impulsada por la comunidad entre los gobiernos, agencias y líderes indígenas relevantes para desarrollar planes para mitigar las altas tasas de violencia experimentadas en las poblaciones indígenas. ACP también apoya acciones para aumentar la representación indígena en los cuerpos estudiantiles de las escuelas de medicina y en la fuerza laboral médica.