La imagen muestra precursores de osteoclastos inmaduros (de azul a magenta según el estado de maduración) que se agregan en los sitios de lesiones óseas osteoporóticas y maduran hasta convertirse en osteoclastos de reabsorción ósea (verde). El reclutamiento y la diferenciación de osteoclastos están controlados por la proteína quimiocina CXCL9 que producen los osteoblastos. Crédito: Quang Tien PHAN
Los científicos de NUS han descubierto que los niveles en sangre de la proteína quimiocina CXCL9 predicen de forma fiable el riesgo de fracturas de cadera osteoporóticas en hombres chinos.
Un hueso sano requiere una actividad equilibrada de varias células óseas, sobre todo los osteoblastos que forman hueso y los osteoclastos que reabsorben hueso. Este equilibrio se logra mediante la comunicación continua entre ambos tipos de células. Cualquier falla en la comunicación da como resultado enfermedades óseas, como la osteoporosis, donde la actividad osteoclástica descontrolada da como resultado una reabsorción ósea excesiva y fracturas óseas. La densidad mineral ósea (DMO) se utiliza actualmente para diagnosticar la osteoporosis en la práctica clínica, pero se carece de un marcador fiable para predecir el riesgo de fracturas óseas osteoporóticas. En un estudio reciente publicado en la Revista de investigación ósea y mineral (JBMR), un equipo de investigadores de la Universidad Nacional de Singapur (NUS) informó que la proteína quimiocina CXCL9 se puede utilizar como marcador sanguíneo para predecir fracturas de cadera osteoporóticas en hombres chinos.
El trabajo anterior de un equipo de investigación dirigido por el profesor asociado Christoph WINKLER del Departamento de Ciencias Biológicas, NUS, identificó CXCL9 como un factor producido por los osteoblastos y que controla la formación y activación de los osteoclastos. El bloqueo de CXCL9 o su receptor CXCR3 previno la osteoporosis en modelos experimentales, pero ningún estudio ha validado una posible asociación entre CXCL9 y la osteoporosis o el riesgo de fractura en humanos. El equipo siguió colaborando con el profesor KOH Woon Puay y su equipo en la Escuela de Medicina, NUS para realizar un estudio de casos y controles emparejados.
Este estudio incluyó a 55 hombres y 119 mujeres que habían sufrido una fractura de cadera con un promedio de 6,3 años después de la extracción de sangre. Los participantes fueron emparejados individualmente con controles que no desarrollaron fracturas de cadera. Los investigadores observaron niveles sanguíneos más altos de CXCL9 en las muestras de sangre previas a la fractura de hombres con fracturas de cadera posteriores en comparación con sus controles sin fractura. No se observó tal diferencia para las mujeres participantes.
El profesor Koh dijo: «La diferencia inesperada en los resultados entre hombres y mujeres en nuestro estudio puede explicarse por cómo los cambios en los niveles de hormonas sexuales durante el envejecimiento podrían influir en el nivel y los efectos de CXCL9 de manera diferente en hombres y mujeres mayores».
«Estos hallazgos abren la posibilidad de que futuras intervenciones tempranas dirigidas a la señalización CXCL9 o CXCL9-CXCR3 puedan ser beneficiosas para prevenir fracturas de cadera en hombres mayores», agregó el profesor Winkler.
Un estudio vincula un marcador sanguíneo con el riesgo de fractura de cadera osteoporótica en hombres
Quang Tien Phan et al, Cxcl9l y Cxcr3.2 regulan el reclutamiento de progenitores de osteoclastos en la matriz ósea en un modelo de osteoporosis de medaka, procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias (2020). DOI: 10.1073/pnas.2006093117
Quang Tien Phan et al, CXCL9 predice el riesgo de fractura de cadera osteoporótica en una posible cohorte de hombres chinos: un estudio de casos y controles emparejado, Revista de investigación ósea y mineral (2022). DOI: 10.1002/jbmr.4646
Citación: marcador de sangre que predice el riesgo de fracturas de cadera osteoporóticas en hombres mayores (12 de septiembre de 2022) recuperado el 12 de septiembre de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-09-blood-marker-osteoporotic-hip-fractures.html
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