Un estudio encuentra disparidades raciales y étnicas en la tasa de intervención médica entre los primeros bebés prematuros

Los nacimientos periviables, que incluyen bebés nacidos entre las 22 semanas, cero días y las 25 semanas, seis días de gestación, ocurren en cuatro de cada 1000 partos en los Estados Unidos, pero representan casi el 40 % de todas las muertes neonatales. Además, la mayoría de estos nacimientos ocurren en comunidades de minorías raciales y étnicas.

La decisión de buscar un tratamiento que pueda salvarles la vida a los recién nacidos dentro de este período periviable es un desafío tanto para las familias como para los médicos. Incluso cuando el bebé sobrevive, existe un alto riesgo de resultados de salud potencialmente adversos para el niño durante toda su vida, incluidos desafíos con la función neurológica, el desarrollo intelectual, el comportamiento y la movilidad física.

Según un estudio realizado por expertos del Centro Médico y Facultad de Medicina Wexner de la Universidad Estatal de Ohio y publicado en el Revista de la Asociación Médica Estadounidense (JAMA)la tasa de intervención médica para bebés nacidos en el período periviable ha aumentado significativamente en los EE. UU. de 2014 a 2020. Sin embargo, los bebés nacidos durante este período de madres de grupos raciales y étnicos minoritarios, incluidas madres asiáticas, negras e hispanas, fueron menos probabilidad de recibir intervención médica al nacer, en comparación con las madres blancas.

«Nuestros hallazgos resaltan la necesidad de más investigación para comprender las disparidades raciales y étnicas en la intervención neonatal en la cúspide de la viabilidad», dijo el autor principal del estudio, el Dr. Kartik Venkatesh, especialista en medicina materno-fetal del Centro Médico Wexner del estado de Ohio. «Si bien la atención neonatal en el período periviable ha seguido mejorando durante la última década, el parto periviable es una fuente importante de morbilidad y mortalidad materna y neonatal. Para lograr resultados equitativos y mejorados para todas las mujeres embarazadas y sus bebés, debemos abordar la cuestión racial persistente y las disparidades étnicas en las decisiones de tratamiento y los resultados en este período crítico de viabilidad».

Venkatesh y su equipo revisaron los datos del Centro Nacional de Estadísticas de Salud de casi 62 000 bebés nacidos en esta etapa periviable entre 2014 y 2020. De esos nacimientos, el 37 % fueron negros, el 34 % blancos, el 24 % hispanos y el 5 % asiáticos/pacíficos Isleño.

«En los próximos años, es posible que experimentemos un aumento en los nacimientos periviables y en edades gestacionales más tempranas, a la luz de los cambios recientes en las leyes que rigen la libertad y elección reproductiva», dijo Venkatesh, también profesor asistente de Obstetricia y Ginecología. «Además, es posible que las disparidades raciales y étnicas persistentes que existen en la atención materna y neonatal y los resultados empeoren en este entorno. Se espera que los resultados de nuestro estudio puedan estimular una mayor intervención clínica y de salud pública para abordar las disparidades raciales y étnicas persistentes en la atención materna y neonatal». y atención neonatal en los EE. UU.