Nacimientos prematuros asociados con una mayor tasa de TDAH según lo informado por los maestros

41 semanas), los nacidos antes de las 39 semanas tienen más probabilidades de experimentar síntomas asociados con el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), según un estudio de la Escuela de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson.

TDAH, que afecta más del 10 por ciento de los niños en edad escolar de EE. UU., según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, se manifiesta temprano en la infancia con síntomas de hiperactividad, impulsividad o falta de atención, y tiene vínculos conocidos con el parto prematuro (menos de 37 semanas de gestación). El estudio, publicado en el Diario de Pediatría, es uno de los pocos que investigan las asociaciones entre la edad gestacional a término (37–41 semanas) y un diagnóstico o síntomas de TDAH. Es el primero en incluir informes de profesores.

«Los informes de los maestros, junto con los informes maternos y las evaluaciones de los médicos, brindan información valiosa para el diagnóstico del TDAH», dijo Nancy Reichman, autora del estudio y profesora de pediatría en la Facultad de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson. «Los síntomas informados por la madre generalmente reflejan comportamientos en el hogar o en pequeños grupos familiares o sociales, mientras que los síntomas informados por los maestros reflejan comportamientos en un entorno educativo estructurado por profesionales que trabajan con una gran cantidad de niños y observan la variedad de comportamientos que exhiben los estudiantes. en las aulas».

Reichman y su equipo, que incluía a Geethanjali Linguasubramanian, becario de neonatología de la Escuela de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson, intentaron estimar las asociaciones entre la edad gestacional a término y los síntomas de TDAH en niños de 9 años informados por sus maestros.

Analizaron datos de unos 1400 niños en el estudio Fragile Families and Child Wellbeing, un estudio de cohorte de nacimientos de EE. UU. que tomó muestras aleatorias de nacimientos en 75 hospitales en 20 grandes ciudades de EE. UU. entre 1998 y 2000 y volvió a entrevistar a las madres durante nueve años. Durante el seguimiento de nueve años, se obtuvo el consentimiento para contactar a los maestros de los niños, a quienes se les pidió que evaluaran a sus alumnos usando la Escala de Calificación de Maestros de Conners-Forma corta revisada, que incluye síntomas de hiperactividad, TDAH, comportamiento de oposición y problemas cognitivos. o falta de atención.

En general, los investigadores de Rutgers encontraron que los niños nacidos a término (37 a 38 semanas) tenían puntajes significativamente más altos en las escalas de calificación de los maestros que los niños nacidos a término completo (39 a 41 semanas) en hiperactividad, TDAH y problemas cognitivos o falta de atención. pero esa edad gestacional no se asoció significativamente con el comportamiento de oposición.

Específicamente, los investigadores encontraron que cada semana de edad gestacional a término se asoció con puntajes de hiperactividad 6 % más bajos y TDAH y problemas cognitivos o puntajes de falta de atención 5 % más bajos, y que el nacimiento entre las 37 y 38 semanas se asoció con puntajes de hiperactividad 23 % más altos y Puntuaciones de TDAH un 17 por ciento más altas en comparación con el nacimiento a las 39 a 41 semanas.

«Los hallazgos se suman a la creciente evidencia que respalda las recomendaciones actuales de retrasar los partos electivos hasta al menos 39 semanas, y sugieren que las pruebas de detección periódicas de los síntomas del TDAH son importantes para los niños que nacen entre las 37 y las 38 semanas», dijo Reichman.

Los bebés prematuros tienen un mayor riesgo de TDAH debido al desarrollo inmaduro del cerebro, dijo. «Se observa un crecimiento y desarrollo significativo en varios tipos de células cerebrales entre las semanas 34 y 40 de gestación», dijo Reichman. «Los bebés nacidos a término probablemente se beneficien de una o dos semanas adicionales de crecimiento cerebral en el útero en comparación con los nacidos a término temprano».