La telesalud podría mejorar el acceso a la atención médica para las madres embarazadas y sus bebés

Reemplazar o complementar la atención materna en persona con telesalud generalmente da como resultado resultados similares y, a veces, mejores que la atención en persona sola, según descubrieron investigadores de la Universidad de Salud y Ciencias de Oregón.

El estudio, publicado la semana pasada en el Anales de Medicina Internasigue la implementación rápida y generalizada de la telesalud durante la pandemia de coronavirus, cuando los médicos de repente confiaron en video o llamadas telefónicas para muchos tipos de citas de rutina.

«La pandemia de COVID-19 y la mayor demanda de servicios de telesalud que hemos visto en los últimos años nos colocan en una posición única como médicos, donde ahora podemos reevaluar y reimaginar cómo brindamos atención», dijo la autora principal, Amy Cantor. , MD, MPH, profesor asociado de informática médica y epidemiología clínica, medicina familiar y obstetricia y ginecología en la Escuela de Medicina de OHSU. «Los resultados de este estudio son alentadores porque indican que la telesalud podría mejorar y expandir las opciones de atención médica, especialmente para las comunidades desatendidas y aquellas que pueden enfrentar barreras para acceder a la atención tradicional».

La salud de las madres y sus bebés depende del acceso a una atención de salud materna de alta calidad. El cuidado atento durante todo el embarazo permite a los proveedores identificar condiciones de salud que pueden aumentar el riesgo de malos resultados y brinda una oportunidad para la prevención y el tratamiento de cualquier complicación.

Hay pocas pruebas que respalden la idea de que el enfoque tradicional de la atención materna, que depende únicamente de las visitas en persona, es el mejor. Cuando la pandemia de COVID-19 limitó repentinamente el acceso a la atención en persona, los médicos recurrieron a los servicios de telesalud, lo que brindó la oportunidad de repensar cómo se podría brindar la atención con éxito. Teniendo en cuenta las tasas desproporcionadamente altas de morbilidad y mortalidad materna en los Estados Unidos, así como las disparidades de salud extremas, los investigadores ahora están considerando el uso de telesalud como una estrategia para expandir y mejorar la prestación de atención de salud materna.

El equipo de Cantor realizó una revisión rápida que incluyó 28 ensayos controlados aleatorios y 14 estudios observacionales de casi 45 000 mujeres. El objetivo era comprender el efecto de la telesalud como complemento o reemplazo de la atención de salud materna presencial, en comparación con la atención presencial sola, en resultados de salud importantes para las adultas y adolescentes embarazadas y sus bebés.

Los investigadores descubrieron que cuando se usaba la atención brindada por telesalud para complementar o reemplazar los servicios de atención materna en persona, los resultados clínicos y la satisfacción del paciente eran similares a los de la atención en persona sola, y en ocasiones mejores.

En particular, el estudio encontró que las estrategias de telesalud eran especialmente prometedoras para ciertos servicios de salud, como el tratamiento de la depresión posparto y el control remoto de afecciones como la diabetes y la hipertensión durante el embarazo. Y para los embarazos de bajo riesgo, la telesalud podría reemplazar parte de la atención de maternidad general en persona.

A pesar de los hallazgos prometedores del estudio, Cantor dijo que el efecto de la telesalud en el acceso de las madres a la atención sigue sin estar claro, lo que destaca la necesidad continua de evaluar y mejorar la equidad en la salud. De cara al futuro, Cantor dijo que las investigaciones futuras deberían centrarse en estudios más amplios que examinen los efectos de la telesalud en las poblaciones vulnerables, como las que viven en áreas rurales, y evalúen los resultados en función de las características de la población para comprender mejor el efecto de la telesalud en las disparidades de salud.