Los datos del mundo real vinculan la rosuvastatina con signos de daño renal

Las estatinas pueden reducir eficazmente el colesterol alto y muchas personas toman rosuvastatina, un miembro de esta clase de medicamentos. Nueva investigación basada en registros de salud de pacientes y publicada en Revista de la Sociedad Americana de Nefrología sugiere que la rosuvastatina, especialmente en dosis más altas, puede tener efectos dañinos en los riñones.

Los informes habían relacionado la rosuvastatina con signos de daño renal (hematuria (sangre en la orina) y proteinuria (proteína en la orina)) en el momento de su aprobación por parte de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU., pero existe poca vigilancia posterior a la comercialización para evaluar -riesgo mundial. Para investigar, Jung-Im Shin, MD, Ph.D. (Escuela de Salud Pública Bloomberg de la Johns Hopkins) y sus colegas analizaron datos de registros médicos electrónicos de 152 101 nuevos usuarios de rosuvastatina y 795 799 nuevos usuarios de otra estatina llamada atorvastatina entre 2011 y 2019.

Durante una mediana de seguimiento de 3,1 años, el equipo identificó hematuria en el 2,9 % de los pacientes y proteinuria en el 1,0 % de los pacientes. En comparación con la atorvastatina, la rosuvastatina se asoció con un riesgo 8 % mayor de hematuria, un riesgo 17 % mayor de proteinuria y un riesgo 15 % mayor de desarrollar insuficiencia renal que requiera terapia de reemplazo, como diálisis o trasplante. Los riesgos de hematuria y proteinuria fueron mayores con una dosis más alta de rosuvastatina. Además, entre los pacientes con enfermedad renal avanzada, al 44 % se le recetó una dosis más alta de rosuvastatina que la recomendada por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. para personas con función renal deficiente.

«Observamos un mayor riesgo de hematuria, proteinuria, así como insuficiencia renal con el uso de rosuvastatina y beneficios cardiovasculares similares entre los grupos de rosuvastatina y atorvastatina», dijo el Dr. Shin. «Debido a que la rosuvastatina puede causar proteinuria y hematuria, especialmente con dosis altas, es posible que la rosuvastatina en dosis altas no justifique el riesgo, incluso si es pequeño, particularmente para pacientes con enfermedad renal avanzada».