El cannabidiol es efectivo para mejorar el dolor posoperatorio inmediato después de la reparación artroscópica del manguito rotador, según una investigación presentada hoy en la Reunión Anual 2022 de la Sociedad Estadounidense de Ortopedia de Medicina Deportiva.
Michael J. Alaia, MD, NYU Langone Health en la ciudad de Nueva York, buscó determinar si el CBD podría ser seguro y efectivo como analgésico para pacientes después de una cirugía del manguito rotador. El Dr. Alaia y sus colegas establecieron un ensayo multicéntrico, controlado con placebo, aleatorizado y doble ciego realizado en pacientes que se sometieron a una reparación del manguito rotador. El Dr. Alaia inscribió a 80 pacientes de 18 a 75 años de edad y un grupo recibió 25 mg de CBD (Oravexx, Orcosa Pharmaceuticals, EE. UU.) TID si los pacientes pesaban menos de 176 libras (80 kg) y 50 mg de CBD si pesaban más de 176 libras (80 kg) durante 14 días, y el grupo de control recibió un placebo.
Actualmente, el cannabidiol está aprobado por la FDA para el tratamiento de algunas convulsiones y otros estudios han sugerido que la terapia puede ayudar a tratar la ansiedad, la cognición y los trastornos del movimiento, aunque la investigación aún tiene que demostrar que puede usarse para tratar estos trastornos.
Los pacientes fueron seguidos los días uno, dos, siete y 14, y se registró la Escala Visual Analógica (EVA) para el dolor, el consumo de opioides y la satisfacción con el control del dolor. El (VAS) es una medida subjetiva validada para el dolor agudo y crónico. Las puntuaciones se registran haciendo una marca escrita a mano en una línea de 10 cm que representa un continuo entre «sin dolor» y «el peor dolor». Además, se realizaron pruebas de función hepática (LFT) los días siete y 14 para evaluar la seguridad, y se controlaron las náuseas.
El primer día, la puntuación de dolor de la EVA fue significativamente menor en los que recibieron CBD (4,1 ± 3,0 frente a 6,0 ± 3,1, p = 0,01), que también cumple con la MCID de la EVA para la artroscopia de hombro (1,2-1,4). La satisfacción del paciente con el control del dolor tendió a ser significativa a favor del grupo CBD (72 % frente a 60 %, p = 0,072). Sin embargo, no hubo diferencias estadísticamente significativas en el consumo de opioides (16,4 mmme ± 12,7 frente a 20,6 mmme ± 14,4, p = 0,186), que fue relativamente pequeño en ambos grupos.
En particular, los pacientes que recibieron 50 mg de CBD informaron puntuaciones VAS más bajas en el día 1 (3,9 ± 3,3 frente a 4,6 ± 2,5 ± 6,0 ± 3,1, p = 0,0394) y una mayor satisfacción con el control del dolor en el día 1 y 2 (8,1 ± 2,3, 5,8 ± 3,3, 5,9 vs 3,6, p = 0,0175 | 7,8 ± 1,8 vs 6,3 ± 3,0 6,0 ± 3,2, p = 0,05) en comparación con los que recibieron 25 mg de CBD y el grupo control respectivamente. En el día severo y el día 14, no hubo diferencias estadísticamente significativas en la puntuación VAS, el consumo de opioides o la satisfacción del paciente con el control del dolor (p> 0,05 para todos). No hubo diferencias significativas en las náuseas o LFT después de la operación (p> 0,05).
«Según nuestros hallazgos, el CBD es seguro y eficaz para reducir el dolor en el período perioperatorio inmediato después de la reparación del manguito rotador y debe considerarse en el control del dolor multimodal posoperatorio», informó el Dr. Alaia.
La tableta que contiene CBD se muestra prometedora para reducir el dolor posoperatorio
Proporcionado por la Sociedad Estadounidense de Ortopedia para la Medicina del Deporte
Citación: El cannabidiol absorbido bucalmente es seguro y efectivo para el control del dolor después de la cirugía del manguito rotador (16 de julio de 2022) consultado el 16 de julio de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-07-buccally-absorbed-cannabidiol-safe-efective. html
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