Un estudio de Michigan Medicine encuentra que a las personas con dos trastornos del neurodesarrollo de inicio pediátrico se les prescriben opioides a tasas significativamente más altas que a las que no tienen las condiciones, lo que genera preocupaciones sobre la adicción, la sobredosis y los problemas de salud mental.
Los investigadores analizaron las recetas de opioides de reclamos de seguros privados de más de 22,000 pacientes con parálisis cerebral o espina bífida y más de 930,000 pacientes sin las condiciones.
Descubrieron que los equivalentes de morfina oral, derivados de medicamentos como la oxicodona, la codeína y la morfina, se recetaron a pacientes con parálisis cerebral y espina bífida a una tasa hasta cinco veces mayor que a los pacientes que no tienen esas afecciones. Los patrones de prescripción más altos abarcaron a personas sin dolor, con dolor aislado y crónico, según los resultados publicados en Heliyón.
«Nuestros hallazgos son muy preocupantes, dados los vínculos conocidos entre el uso persistente de opioides y las afecciones psiquiátricas, así como la mortalidad por sobredosis», dijo Mark Peterson, Ph.D., MS, autor principal del artículo y profesor asociado de física. medicina y rehabilitación en la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan.
El dolor crónico es el síntoma más común entre los pacientes con parálisis cerebral, una afección neurológica causada por anomalías en el cerebro, y espina bífida, un defecto del tubo neural que puede dañar la médula espinal y los nervios. El dolor en estas personas puede deberse a varios problemas, como la espasticidad muscular, la artritis y los procedimientos quirúrgicos invasivos.
Estudios anteriores encontraron que más del 40 % de todos los beneficiarios de Medicaid con una discapacidad tomaban analgésicos opiáceos, y más del 20 % informaron sobre el uso crónico de opiáceos. El equipo de investigación expresa su preocupación sobre si el uso de opioides a largo plazo es apropiado para el tratamiento del dolor crónico no relacionado con el cáncer.
Los estudios futuros deben examinar la efectividad de los analgésicos no opiáceos y las estrategias alternativas de control del dolor para adultos que viven con parálisis cerebral y espina bífida, dice el coautor Edward Hurvitz, MD, presidente del Departamento de Medicina Física y Rehabilitación de UM Health y profesor en la Facultad de Medicina de la UM.
«Mejorar las estrategias clínicas de detección del dolor y desarrollar recursos de derivación eficientes para el manejo adecuado del dolor puede ayudar a reducir la carga de la adicción a los opiáceos y la sobredosis en estas poblaciones al hacer coincidir los tratamientos con los mecanismos subyacentes del dolor», dijo Hurvitz.
Otros autores incluyen: Neil Kamdar, MA, Jeidi J. Haapala, MD, Chad Brummett, MD, todos de Michigan Medicine.
Alrededor del 12% de los pacientes que reciben implantes de dispositivos cardíacos comunes desarrollan un uso persistente de opioides
Patrones de prescripción de opioides entre adultos con parálisis cerebral y espina bífida, Heliyón (2022). DOI: 10.1016/j.heliyon.2022.e09918
Citación: Recetas de opioides significativamente más altas para pacientes con discapacidades de por vida, según un estudio (7 de julio de 2022) consultado el 7 de julio de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-07-opioid-prescriptions-significantly-higher-patients.html
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