El estudio explora métodos para ayudar a reducir las lesiones luego de un exitoso regreso al juego después de una conmoción cerebral

Children’s Hospital Colorado (Children’s Colorado) publicó hoy un estudio que examina la eficacia de una intervención de entrenamiento neuromuscular (NMT) que puede conducir a nuevos enfoques de tratamiento y mejores resultados para los atletas cuando vuelven a practicar deportes después de una conmoción cerebral relacionada con el deporte. Si bien son preliminares, los hallazgos indican que el riesgo de lesiones relacionadas con los deportes durante el año posterior a una conmoción cerebral entre el grupo de control (atletas que no participaron en la intervención NMT) fue 3,6 veces mayor que el riesgo de lesiones en el grupo de atletas que completaron el entrenamiento NMT. El estudio completo, financiado por el Programa de Premios Piloto del Instituto de Investigación de Children’s Colorado, se presenta en el Revista americana de medicina deportiva.

David R. Howell, Ph.D., ATC, investigador principal en el Sports Medicine Center, Children’s Colorado y profesor asistente en el Departamento de Ortopedia de la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado, realizó el ensayo clínico aleatorio prospectivo en un solo sitio junto con un equipo de otros investigadores del Centro de Medicina Deportiva del Children’s Colorado.

«Es importante comprender que una conmoción cerebral es una lesión cerebral, pero es una lesión de la que los atletas pueden recuperarse. Sin embargo, investigaciones anteriores indican que los atletas que son absueltos después de una conmoción cerebral tienen un mayor riesgo de sufrir lesiones posteriores relacionadas con el deporte, como desgarros del LCA o tobillos torcidos que aquellos sin una conmoción cerebral», dijo el Dr. Howell. «Queremos comprender los riesgos y las formas potenciales de mitigar los riesgos para que los niños puedan volver a hacer de manera segura las cosas que aman».

Se han documentado déficits de control neuromuscular persistentes (problemas con el equilibrio, la postura, el tiempo de reacción u otras funciones necesarias para el rendimiento deportivo) después de que los atletas reciben autorización para volver a practicar deportes. En estudios anteriores, este equipo de investigación encontró que los atletas demostraron déficits posteriores a la conmoción cerebral que se detectaron al combinar medidas motoras y cognitivas. También encontraron que esos déficits pueden tardar más en resolverse que los síntomas y pueden contribuir a un mayor riesgo de lesiones después de una conmoción cerebral. En el estudio, 27 atletas jóvenes fueron sometidos a una intervención progresiva que incluyó entrenamiento de fuerza central, rendimiento multitarea y factores motores (equilibrio, postura, atención, orientación, conciencia o adaptabilidad funcional) durante un período de ocho semanas después de la autorización para volver a hacer deporte.

Durante un año después de regresar de una lesión, los atletas mantuvieron un registro mensual de las lesiones relacionadas con el deporte y organizaron competencias deportivas. Los datos preliminares encontraron que durante el año posterior al regreso a los deportes después de una conmoción cerebral, las lesiones relacionadas con los deportes con pérdida de tiempo fueron más comunes entre los participantes del grupo de control en relación con los participantes del grupo de intervención NMT, a pesar de los niveles similares de competencia deportiva entre los dos grupos durante el año ( El 75 % de los atletas de control sufrieron una lesión frente al 36 % del grupo NMT).

«Una lesión en el cerebro afecta muchas partes diferentes del cuerpo y la gravedad es difícil de juzgar. El cerebro es el núcleo de quién eres: toca todas las facetas de tu vida y tiene muchos efectos diferentes en las personas. Cada atleta está en un espectro de recuperación posterior a la conmoción cerebral, por lo que debemos comprender qué intervenciones o tratamientos podrían funcionar mejor para cada individuo», dijo el Dr. Howell. «La conclusión clínica de este estudio fue que una intervención relativamente simple y progresiva realizada dos veces por semana bajo la guía de un entrenador atlético puede ayudar a mantener a los atletas seguros durante un tiempo después de la conmoción cerebral, en el que pueden ser potencialmente vulnerables a más lesiones».

Después de que los atletas recibieron autorización para volver a los deportes después de una conmoción cerebral, la intervención de NMT demostró un efecto protector significativo en la reducción de la pérdida de tiempo y las lesiones relacionadas con los deportes durante el año siguiente. A pesar de las limitaciones del estudio, estos hallazgos brindan evidencia inicial prometedora para que los médicos la consideren al desarrollar programas de rehabilitación y regreso al juego para atletas que sufren una conmoción cerebral. Esta es la primera parte de un estudio de dos partes. Los próximos pasos implican comprender si se pueden observar los mismos efectos utilizando un enfoque más accesible en el que los investigadores piden a los atletas que realicen una intervención guiada utilizando telesalud o tecnología de teléfonos inteligentes.

«La esperanza es que, con la orientación adecuada de un médico clínico de medicina deportiva o un especialista en conmociones cerebrales, los atletas que no tienen acceso diario a la rehabilitación en persona puedan acceder a este enfoque», dijo el Dr. Howell.

Proporcionado por el Hospital de Niños de Colorado