El uso de ISRS por parte de las madres durante el embarazo no está relacionado con la depresión infantil

En uno de los primeros estudios que analizó la asociación entre los medicamentos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y el desarrollo del cerebro en niños pequeños, la investigación del Laboratorio de Investigación del Comportamiento e Imágenes Neurogenéticas (BRAIN) de la Universidad de Washington en St. Louis no encontró asociación entre la exposición de los niños a las drogas en el útero y la depresión infantil posterior.

El estudio está en prensa en la revista Psiquiatría biológica Global Open Science.

Para la investigación, la autora Allison Moreau, Ph.D. estudiante en el Laboratorio BRAIN dirigido por Ryan Bogdan, profesor asociado de psicología y ciencias del cerebro en Artes y Ciencias, analizó una muestra de más de 10,000 niños del estudio a largo plazo más grande sobre el desarrollo del cerebro en los Estados Unidos, el Desarrollo Cognitivo del Cerebro Adolescente (ABCD) Estudio.

Inicialmente, observaron entre los niños expuestos prenatalmente a los ISRS un pequeño aumento de la depresión que era independiente de los antecedentes familiares de depresión y el riesgo poligénico infantil de depresión. Sin embargo, encontraron que esta asociación ya no era significativa una vez que restaron de su análisis el efecto conocido de la depresión materna en un niño.

«Encontramos que la exposición prenatal a los ISRS no se asocia con un aumento de la depresión, después de tener en cuenta la depresión actual de la madre», dijo Moreau.

Los ISRS son una clase de medicamentos que a menudo se recetan para tratar la depresión, pero también se usan como tratamiento para otras enfermedades, como el trastorno obsesivo-compulsivo y la ansiedad.

Además de los resultados conductuales, los investigadores también observaron las estructuras cerebrales de los niños para determinar si podría haber alguna asociación entre la exposición prenatal a los ISRS y cualquier cambio en el cerebro en desarrollo de los niños. Allí, los datos revelaron una diferencia entre los niños que estuvieron y los que no estuvieron expuestos en el útero a los ISRS, pero no se relacionó con la depresión infantil.

Los niños que estuvieron expuestos tenían una corteza occipital lateral izquierda ligeramente más gruesa y un área superficial de la corteza parietal superior izquierda ligeramente más grande que los niños que no lo estaban.

«Notablemente, las diferencias cerebrales observadas fueron pequeñas y tampoco estaban relacionadas con la depresión», dijo Moreau. «No está claro si estas pequeñas diferencias tienen alguna consecuencia significativa».

Mientras tanto, Moreau dice que los hallazgos pueden usarse para facilitar una conversación cuando se trata de atención clínica y embarazo. Alrededor del 5,5 por ciento de las mujeres embarazadas toman ISRS; El 11 por ciento lo hace durante sus años reproductivos.

«En general, estos datos sugieren que el uso de ISRS durante el embarazo no se asocia de forma independiente con una depresión elevada durante la infancia media (~10 años de edad)», dijo Moreau. «Los datos sugieren que la depresión materna, no el uso de ISRS, está más relacionada con la depresión infantil. Ese es un factor importante a tener en cuenta en las discusiones sobre el embarazo y la salud mental».

Sin embargo, este estudio no resuelve esta cuestión. Los investigadores tendrán la oportunidad de observar a estos niños a medida que crecen, ya que el estudio ABCD los seguirá hasta la edad adulta. La capacidad de volver a estos niños y capturar más datos es particularmente importante ya que la edad promedio de inicio de la depresión es 19 años.

De hecho, dijo Bogdan, «muchos pueden sentirse entre la espada y la pared cuando se enfrentan a decisiones médicas, especialmente durante el embarazo; estos datos sugieren que el riesgo de depresión durante la infancia intermedia asociado con la exposición prenatal a los ISRS no debería desalentar el uso de los ISRS».

Sin embargo, dijo, «la ciencia siempre está evolucionando y se necesitan más datos; nuestro estudio evaluó la depresión en niños de aproximadamente 9 a 10 años de edad. Es realmente importante abordar esta pregunta en este conjunto de datos a medida que los niños continúan desarrollándose y entran en períodos pico de vulnerabilidad. Es posible que no hayamos observado ningún riesgo independiente porque aún no se ha producido la ventana máxima de vulnerabilidad a la depresión».