Los pacientes con enfermedades crónicas por exposiciones al WTC tienen más probabilidades de sufrir una COVID prolongada

Un estudio de 1,280 pacientes tratados y monitoreados en el Programa de Salud y Bienestar del Stony Brook World Trade Center que también contrajeron COVID-19 revela que los socorristas que sufrieron afecciones crónicas por exposiciones al WTC y la experiencia de la tragedia del 911 parecen tener más infección gravedad y secuelas a largo plazo que los respondedores que no tienen enfermedades crónicas resultantes de la exposición al WTC. Los hallazgos se publican este mes en el Revista internacional de investigación ambiental y salud pública.

Dirigido por Benjamin Luft, MD, Director del Programa de Salud y Bienestar del WTC de Stony Brook y autor principal, el estudio comparó pacientes con enfermedades crónicas relacionadas con el WTC y aquellos sin tales afecciones. Todos los pacientes dieron positivo por COVID-19. Los participantes del estudio tenían una amplia gama de síntomas o no tenían síntomas de la infección. Se categorizaron como con síntomas moderados (n=536), leves (511) o graves (104) o asintomáticos (129).

«Nuestros hallazgos apuntan hacia la necesidad de monitorear más de cerca a estos pacientes con enfermedades crónicas que contrajeron la infección», dice el Dr. Luft. Todos ellos sufren de varias condiciones crónicas provocadas por exposiciones en el sitio del World Trade Center. Este estudio nos alerta sobre más problemas que pueden enfrentar en el futuro».

Los investigadores encontraron que una serie de condiciones crónicas existentes parecían predisponer a los pacientes a la gravedad relacionada con COVID-19 y/o estaban asociadas con secuelas de COVID a largo plazo. Por ejemplo, informaron que entre las personas con infecciones graves, el 60 % había sido diagnosticado previamente con enfermedad de las vías respiratorias superiores, el 49 % con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), el 35 % con enfermedad obstructiva de las vías respiratorias y el 20 % con enfermedad psiquiátrica concomitante.

Es de destacar que los pacientes que se determinó que tenían secuelas significativas de COVID-19 se midieron mediante escalas de gravedad autoinformadas.

Después de un análisis de los datos de cada uno de los grupos de participantes, los investigadores determinaron que la gravedad de COVID-19 se asoció de forma independiente con la edad (mayores con mayor gravedad), la raza negra, la enfermedad obstructiva de las vías respiratorias y con peores síntomas depresivos autoinformados.

El Dr. Luft y sus colegas señalan que no está claro por qué algunas personas tienen COVID-19 más grave en ninguna población y no se entiende completamente. Lo mismo puede decirse de esta población, ya que los científicos continúan explorando las razones completas por las que algunas personas desarrollan una infección grave y otras no.

Los autores escriben además que en su cohorte de pacientes, «la gravedad de la enfermedad de COVID-19 fue la más fuerte y el único factor asociado de manera significativa y consistente con el principal resultado de secuelas post-aguda de COVID-19, así como las categorías específicas de síntomas de post-aguda de COVID-19». -19 secuelas En conjunto, los resultados aportan nueva evidencia de que las condiciones de salud mental y respiratoria preexistentes constituyen factores de riesgo para síntomas más graves de COVID-19, lo que a su vez puede poner a los pacientes en un mayor riesgo de secuelas de salud a largo plazo. «

«La COVID prolongada fue muy común, especialmente en aquellas personas con afecciones crónicas con síntomas de infección más graves. De hecho, el 57 por ciento de los que respondieron al WTC con síntomas lo suficientemente graves como para causar hospitalización tenían síntomas persistentes de COVID», dice el coautor Sean Clouston, Ph.D. ., Profesor Asociado, Departamento de Familia, Población y Medicina Preventiva de la Renaissance School of Medicine, y Programa de Salud Pública.

«Con las reinfecciones en aumento, es increíblemente importante que continuemos monitoreando el impacto de COVID en estos respondedores y que consideremos la posibilidad de que estas infecciones de COVID ya hayan dejado una huella duradera en este grupo y gran parte de la salud del público. ”, enfatiza.

El Dr. Luft dice que esta población de pacientes será monitoreada de cerca a medida que la sociedad se aleja más de la pandemia de COVID-19, esencialmente para determinar si los problemas de salud relacionados con la post-COVID continúan o aumentan más con este grupo en comparación con los otros pacientes del WTC del programa. .

«Estamos realizando más estudios para ver si el motivo de los síntomas persistentes relacionados con la infección se debe a la inflamación continua en el cerebro y los pulmones», agrega el Dr. Luft, citando un ejemplo de su investigación clínica de seguimiento de esta población de respondedores en particular. .